Интрадермальная родинка – это доброкачественный, распространенный вид пигментного новообразования на кожном покрове. С одинаковой частотой невус встречается у женщин и мужчин, в детском возрасте и у взрослых. Меланоформная внутридермальная родинка в процессе жизни может видоизменяться, расти, становиться выпуклой, в пожилом возрасте проходить стадию инволюции и полностью исчезать. Риск малигнизации минимален.
Содержание
Что такое и особенности интрадермальной родинки
Пигментные эпидермально дермальные родинки возникают при стимуляции клеток-меланоцитов к гиперпродукции фермента-меланина, который придает темный окрас. Для невуса характерны правильные очертания, гладкая плоская поверхность. Незначительно выступает над поверхностью кожи.
Возможно прорастание волосяных фолликулов сквозь пигментное пятнышко
Особенность новообразования в разнообразном проявлении форм, подвидов невуса:
- невоклеточный – однородные безопасные образования, локализируется на лицевой части черепа, в области шеи;
- пигментная подкожная родинка – безопасные, локализуется на конечностях (кроме подошв, внутренней стороны ладоней), спине, животе;
- папилломоформная родинка под кожей – отличается гигантскими размерами, может быть неоднородной структуры. Располагается на волосистой части головы, в паху, под мышками;
- внутриэпидермальный пограничный элемент – черные единичные родинки с высокой концентрацией меланина и повышенным риском малигнизации.
Причины появления и симптомы
Этиологические факторы возникновения внутрикожных невусов можно подразделить на категории:
- Гормональные перестройки в организме и заболевание эндокринных желез: беременность, период лактации, прием оральных контрацептивов, подростковые изменения гормонального фона, менопауза, климакс, болезнь поджелудочной, щитовидной желез, сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы, нарушения в работе коры надпочечников, терапия гормональными стероидными препаратами, прием стероидов у спортсменов.
- Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников, родителей имеются родимые пятна, невусы риск возникновения последних у ребенка возрастает в несколько раз.
- Травмы кожного покрова с длительным процессом эпителизации, заживления поверхностным натяжением (ушибы, царапины, укусы насекомых, животных, рваные раны).
- Дерматологические дефекты с воспалительными реакциями, аллергическими высыпаниями.
- Воздействия ультрафиолетового облучения (искусственного при загаре в солярии или прямых солнечных лучей).
- Патология кровеносно-сосудистой системы служит толчком к развитию сосудистой анемической внутридермальной пигментации.
- Воздействие токсинов из окружающей среды на беременную, плод: лекарственные препараты, отравления фосфорорганическими соединениями, пищевые интоксикации.
Присоединение проявлений (зуд, покраснение) – повод обратиться за медицинской помощью к врачу-дерматологу для консультации, исключения первых признаков малигнизации новообразования.
При воздействии патологических триггеров невус может перерождаться в злокачественную форму.
Как глубоко сидит в коже
Родинки внутридермального образования имеют глубокое расположение, корень может находиться глубоко в дермальном слое. При дермоскопическом,пальпаторном осмотре напоминают горошину, расположенную под тонким слоем кожи, имеющую шершавый внешний слой. Такая локализация может усложнить процесс устранения, может остаться рубец в виде точки.
Наиболее глубоко расположенные родинки локализуются в дерме, под слоем эпидермиса на пальцах ног (особенно безымянный палец на внутренней поверхности), на носу (склонен появляться на кончике носа, может иметь синий цвет в виду богатой васкуляризации), врожденный невус на внутренней поверхности бедер, голеней.
Нужно ли удалять подкожную родинку
Удалять подкожные образования можно при желании пациента, эстетическом дискомфорте, при расположении невуса у женщин на лице и открытых частях тела. Существует ряд показаний к устранению новообразований:
- злокачественное перерождение. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, с целью устранения развивающейся меланомы, предупреждения метастазирования (меланома одна из видов агрессивных онкологических опухолей);
- расположение в местах частой травматизации: лицо, подмышки (часто сбривают родинки), половые органы (травмы во время половых контактов), в местах трения одежды (пояс, воротник, лямки бюстгальтера, паховые складки), расчесывание волос на голове;
- внезапный рост образования, воспалительные реакции с вовлечением родинки.
Удалить новообразование можно при помощи следующих методов:
- Хирургическое иссечение скальпелем. Метод позволяет максимально удалить невус, меланоформные клетки больших размеров. Среди недостатков – наличие послеоперационного рубца.
- Криодеструкция жидким азотом применяется часто, позволяет устранить за несколько сеансов без образования шрама, с минимальной болезненностью. Недостатки: риск ожога здоровых тканей,нет метода контроля глубины вымораживания.
- Лазерная терапия широко используется в косметологии в виду безболезненности, быстрого устранения проблемы пигментации, малым периодом восстановления кожного покрова без рубцов, шрамов. Среди недостатков выделяют риск неполного удаления и рецидива на том же месте.
- Электрокоагуляция позволяет быстро, щадяще «выжечь» родинку из кожи, иссечь ножом-коагулятором. Недостаток – боль во время прижигания электрокоагулятором, нельзя удалять большие образования. Для детей применяют общий вида наркоза.
- Радиохирургический нож – сургитрон. Метод состоит в создании пучка радиоактивного излучения в родимом пятне, без вовлечения здоровых тканей. Популяризируется в медицинской практике в виду малоинвазивности, возможности охвата больших родимых образований, асептическому воздействию.
Возможные осложнения
Осложнения пигментных новообразований подкожной локализации подразделяют:
- серьезное и тяжелое – малигнизация родинки: асимметрия, стремительный рост, присоединение симптоматики (зуд, кровяные и гнойные выделения, бугристость, нечеткие края, изменения формы, выцветание, стремительное потемнение);
- при травмировании может кровить, болеть, долго не заживать, доставлять дискомфорт;
- инфицирование с появлением гнойного содержимого. При локализации в подмышечной впадине, инфицировании вызывает нарушения в работе потовых желез, присоединяется зловонный запах.
При появлении внешних изменений невусов стоит обращаться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы вовремя предотвратить патологические нарушения, устранить потенциально опасные родинки максимально безопасным путем.