Родинки, невусы и другие новообразования на коже, связанные с чрезмерным синтезом меланина, в большей степени наблюдаются на теле взрослых. Пигментные пятна у ребенка, особенно новорожденного, настораживают родителей и привлекают внимание врачей. Не все виды пигментации должны вызывать опасение, некоторые совершенно безобидны.
Содержание
Особенности возникновения у детей
В большинстве случаев дети рождаются с чистой кожей без родинок, невусов и веснушек. Они могут появляться на теле малыша по мере его взросления вследствие влияния ультрафиолета и функции меланоцитов. Кроме привычного коричневого цвета пигментные пятна могут иметь и другие оттенки. В зависимости от места локализации, размера, цвета, поведения пятна способны вызывать определенные опасения, сложности со здоровьем.
Случается, когда младенец рождается на свет с пятнами синего, розового, сизого, красного или вишневого цвета. Такая патология не связана с синтезом меланина. Оттенки говорят об изменениях в состоянии сосудов кожи. Причиной возникновения образований считают проблемы развития сосудистой системы в эмбриональный период.
Редко у детей встречаются образования бородавчатого типа, характеризующиеся серо-коричневым тоном и шелушащейся поверхностью. Белые пятна на коже, лишенные пигментации – это витилиго. Заболевание часто носит наследственный характер. Единичное светлое пятно вокруг родинки называют невусом Сеттона. Его возникновение связано с аутоиммунными процессами в эпидермисе и дерме.
Причины и диагностика
Причины образования различных видов пятен на коже ребенка не идентичны. Этиология новообразований зависит от многих факторов, которые определяют вид, цвет, размер, риск озлокачествления пигментации. Различают невусы врожденного и приобретенного типа:
Причиной появления врожденных родимых пятен коричневых оттенков считают наследственность. Изменения на коже могут вызвать преждевременные роды и другие осложнения родовой деятельности. Приобретенные пятнышки появляются вследствие влияния ультрафиолетового излучения, синтеза меланина, который скапливается в одном месте, образуя родинку. Веснушки имеют наследственный характер и дают о себе знать в возрасте от 4-5 лет. Они не требуют лечения, не представляют онкологическую опасность.
Обычные родинки и невусы не представляют опасности для здоровья ребенка, но стоит время от времени осматривать тело малыша, следить за их состоянием. Если поведение пятна меняется: увеличивается размер, преображается цвет (становится неравномерным с бледными вкраплениями или темнеет до черного), размываются границы, на поверхности появляются шелушения, сыпь, трещинки и другие проявления, следует немедленно обратиться к дерматологу. Врач, произведя дерматоскопию с помощью специального увеличительного прибора, сможет определить состояние пятна. Злокачественные образования требуют удаления хирургическим методом.
Ярко-красные и вишневого цвета пятна иногда возвышаются над уровнем здоровой кожи, имеют рыхлую поверхность. Они называются гемангиомой и являются подкожным скоплением поврежденных сосудов. Метки появляются у ребенка в утробе матери вследствие проблем в развитии кровеносной системы. Иногда проявляются после рождения спустя 1-4 месяца.
Некоторые специалисты считают, что спровоцировать возникновение доброкачественной опухоли может давление матки и тазовых костей матери незадолго до родов. Возникает риск появления сосудистого образования, если женщина в период беременности перенесла вирусное заболевание или принимала некоторые препараты, влияющие на развитие систем малыша.
В случае локализации сосудистой доброкачественной опухоли в ротовой полости потребуется консультация стоматолога. Для оценки состояния новообразования, глубины прорастания, питания (кровоснабжения) проводят УЗИ и ангиографию. Иногда может потребоваться рентгенография, чтобы выявить возможную распространенность патологии на внутренние органы.
Синие пятна на коже называют монгольскими. Причина патологии объясняется залеганием меланина не в базальном, а в нижнем слое кожи. В 90% монгольские пятна светлеют спустя несколько месяцев и бесследно исчезают к 2-5 годам. Иногда они остаются на теле до подросткового возраста, реже – сохраняются на всю жизнь.
Диагностику производит дерматолог при помощи дерматоскопа. В некоторых случаях может понадобиться проведение дополнительных исследований для дифференциации сакрального пятна от других патологий, способных к перерождению в рак. Монгольская пигментация не является болезнью и не требует лечения.
Механизм образования врожденных медиальных пятен не изучен. Некоторые специалисты склонны думать, что причиной их появления является недостаток кислорода в момент родов или перепад давления при Кесаревом сечении. Размер пятнышек колеблется от маленькой точки до нескольких сантиметров. Они не требуют диагностики, лечения. Пятнышки светлеют на 2-7 месяце жизни ребенка и бесследно исчезают к 10-12 месяцам.
Белые пятна на коже говорят о витилиго, причины возникновения которого неизвестны. Их размер, форма и количество бывают разными. Обесцвечивание отдельных участков обусловлено дисфункцией меланоцитов, клеток, вырабатываемых меланин, следствием становится отсутствие пигмента в коже. Диагностировать болезнь доктору помогает внешний осмотр, опрос пациента, биопсия для гистологического исследования.
Пигментация молочных зубов встречается у половины детей населения. Появление белесых или желтоватого оттенка пятнышек не связано с меланином или сосудами. Причиной является гипоплазия зубной эмали, стоматологи связывают ее со многими факторами от плохого питания до патологий при беременности.
Особенности локализации и оттенка пятен
Некоторые виды пигментации обладают характерными особенностями и отличаются оттенком, местом локализации:
- синие монгольские или «сакральные» пятна зачастую локализуются на ягодицах, могут захватывать область спины и нижних конечностей. Реже синие метки появляются на других частях тела, лице. Исходя из наблюдений, синяя пигментация способна менять место нахождения, передвигаться по телу;
- ярко-красная гемангиома может локализоваться на любом участке тела. Чаще это – лицо (нос, щека, веко глаза или лоб). Реже – шея, живот, руки, ноги, спина и ягодицы. Размер новообразования варьируется от 3-5 мм до нескольких десятков см. У девочек патология встречается в 3 раза чаще, чем у мальчиков;
- медиальные пятнышки обладают розовым оттенком, их «любимым» местом локализации является лицо – лоб, веки, затылочная часть головы и шея;
- белые метки витилиго любят располагаться на верхних веках, в носогубном треугольнике, на ладонях, пальцах рук, коленях;
- невус Сеттона еще называют гало невусом. С греческого слово «halos» переводится как «ободок». Ему характерен светлый поясок вокруг темной родинки. Такая пигментация чаще наблюдается на верхней части туловища, руках;
- синий или голубой невус Ядассона-Тиче нередко располагается на скулах, возле глаз, на руках, реже – на туловище.
Методы лечения
Способы лечения | Характеристика методики |
Хирургическое удаление | Способ радикальный, но доступный и эффективный. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом при крупных размерах невуса. Способ используется для избавления от пигментации при перерождении ее в злокачественное образование. |
Лазерная терапия | Иссечение лазером – безопасный, бескровный и безболезненный способ, дающий отличный результат. Лазер действует непосредственно на родинку, не задевая близлежащих тканей. Заживление места удаления происходит быстро, на коже не остается рубцов. |
Криотерапия | Удаление замораживанием с помощью жидкого азота используется при бородавчатых образованиях, невусах небольшого размера. |
Электрокоагуляция | Избавление происходит токами высокой частоты, показано при небольших врожденных родинках. |
Медикаментозное лечение | Лечение препаратами показано при гемангиомах, витилиго и некоторых других видах пигментации. |
Не всегда необходимо лечить пигментацию на теле ребенка. Родинки, не представляющие угрозу здоровью, веснушки, монгольские и медиальные пятна не нуждаются в терапии.
Профилактика появления
Предотвратить появление невуса различного вида сложно. Существует возможность не допустить перерождения родинки в меланому, которая бывает последствием частого травмирования, облучения УФ лучами, гормональной перестройки в период полового созревания. Использование солнцезащитных кремов, регулярный осмотр пигментных пятен у ребенка и своевременное обращение к врачу способно уберечь от необратимых процессов в организме.