Родинки можно найти практически у любого человека. Одни пятна сопровождают нас с рождения, другие появляются позже. Могут быть единичными или множественными, темными или светлыми, причудливой формы, незаметными или гигантскими. Образований часто опасаются. Как отличить родинки опасные и неопасные?
Содержание
Какие родинки опасны
Рак кожи занимает лидирующие позиции в структуре злокачественных новообразований. У мужчин форма онкологии стоит на 3 месте, а у женщин – на втором. Основной вред заключается не в косметологическом дефекте и связанных с ним психологическими проблемами, а с возможным риском малигнизации.
Подозрительные образования подлежат хирургическому удалению с обязательной послеоперационной гистологией. Запрещена частичная биопсия образований до хирургического лечения. Механическое повреждение может спровоцировать перерождение в меланому. Не рекомендуется убирать новообразования в косметологических центрах, может привести к неблагоприятным последствиям. Не все методы удаления безопасные для этой группы новообразований, некоторые могут спровоцировать рак кожи.
Дерматологами выделена группа опасных родинок, с высоким риском перерождения. При наличии образований рекомендуется исследование у дерматолога с соблюдением рекомендаций.
Наличие родинок у детей пугает родителей. Часто дети рождаются с ними. В данной возрастной категории встречаются известные типы меланомоопасные, меланомонеопасные. Нельзя позволять детям расчесывать, сдирать образования. У детей распространены опасные красные, образованные из сосудов невусы (гемангиомы). Представляют угрозу только при условии быстрого роста и наличия дискомфортных ощущений.
Виды родинок
Не все родинки могут быть опасными для здоровья. Пятна, бугорки, узелки разделяют на меланомонеопасные и меланомоопасные. Зависит от того, может ли образование трансформироваться в злокачественное или нет.
К первой группе относят безвредные монгольские пятна, папилломатозный фиброэпителиальный, внутридермальный невусы, галоневус.
Монгольское пятно. Среди врачей, акушерок часто называют «знаком Чингисхана». Другие названия: «копчиковое», «сакральное» пятно. Причина такого названия в том, что в 95% случаев невус встречается у представителей монголоидной расы (юго-восток Азии, Полинезия, Индонезия, Микронезия). При рождении у ребенка обычно на нижней части спины в области крестца, на попе, на бедрах обнаруживается сине-серое пятно, достигающее больших размеров. Новообразование врожденное, носит доброкачественный характер, самопроизвольно проходит через 4-5 лет. Медики объясняют появление пигментаций особой закладкой пигментов в слоях кожи. Если верить бурятским шаманам, «Мать-природа» помогла сделать младенцу первый вдох.
Папилломатозные невусы. Называются так благодаря внешнему сходству с папилломой. Внешне напоминают неровные висячие бугорки телесного цвета. Иногда возможно добавление коричневого, бурого, черного пигмента. Чаще встречаются на волосистой части головы, лице. Не исключается формирование на любом участке тела. Папилломатозный может иметь врожденный или приобретенный характер. Отличается медленным, постепенным ростом. Находясь на голове может травмироваться, приводя к осложнениям воспалительного характера. Поскольку родинки представляют серьезный косметологический дефект, могут доставить психологические проблемы. Врачи рекомендуют удалять образования с помощью лазерной хирургии.
Фиброэпителиальный невус. Доброкачественная меланомонеопасная родинка. Внешне напоминает небольшой выпуклый бугорок (до 15 мм) на ножке, мягкий на ощупь. Окраска от телесной до фиолетовой, коричневой. Иногда на узелке вырастают единичные волоски. Обнаруживаются на голове, лице, реже – на руках, ногах.
Галоневус. Невус Сеттона, лейкопигментозный. Пигментированное пятно с бесцветной окантовкой. Напоминает разновидность витилиго. Среди причин возникновения на первое место врачи ставят нарушение аутоиммунных процессов в коже, при которых клетки организма начинают расти истребляя собственные меланоциты. Образуется депигментированный ободок. Проходит самопроизвольно, не требуя дополнительного лечения, диагностики.
Внутридермальный пигментный невус. Неопасная родинка. Выглядит как небольшой ровный, гладкий узелок, с четкими границами, чаще темного цвета. Родимые отметины редко достигают больших размеров (не превышают 5 см). Редко встречаются невусы-альбиносы, лишенные меланина.
Пограничный пигментый невус. До 10% случаев новообразование перерождается в меланому. Плоское, небольшое (до 4-5 см) возвышение. Отличительная особенность – отсутствие волос на поверхности (включая пушковые).
Диспластический невус. Группа пятен нестандартной формы, цвета, особенных гистологических признаков. Признак большого риска появления меланомы. Родимые пятна могут охватывать разные участки тела человека: волосистая часть головы, лицо, шея, лобок, гениталии, ягодицы.
Невус Ота. Единичное пятно синюшной окраски неправильных очертаний. Образуется на щеке, верхней челюсти, шее, в области глаз. Редко процесс охватывает обе стороны. Может распространяться на слизистые носоглотки, склеры глаз.
Голубой или синий невус Ядассона-Тиче, дермальная меланоцитома, нейроневус. Пятнышко серо-голубого цвета небольших размеров. Располагается на коже, слизистых, включая внутренние органы (предстательная железа, влагалище, шейка матки). Бывают многочисленные новообразования.
Гигантский пигментный невус. Врожденное образование больших размеров (до 20-30 см в диаметре), чем обусловлено название. Захватывает участки спины, живота, конечностей, ладоней, вызывает значительные косметические дефекты.
Признаки плохой родинки
Врачи рекомендуют лицам с многочисленными родинками внимательно относится к здоровью, не травмировать новообразования, наблюдать за возможными изменениями их внешнего вида. Существует ряд признаков атипичной родинки, по которым можно распознать дисплазию:
- трансформация цвета (темные вкрапления, появление неоднородных участков, двуцветная окраска);
- неконтролируемое увеличение (свыше 2 миллиметра за год);
- изменение формы, асимметричность, размытость краев;
- изменение консистенции (размягчение);
- появление трещин;
- появление признаков воспаления (покраснение, боль) нароста и прилегающей кожи;
- кровоточивость, появление корочек;
- выпадение волос с поверхности родинки;
- зуд, ощущение жжения, дискомфорт в области образования.
Как отличить обычные родинки от опасных
Friedman 1985 году сформулировал правило ABCDE, применяемое при анализе подозрительных невусов. Основывается на оценке 5 параметров, расшифровывается следующим образом:
- A-асимметричность, доброкачественные родинки симметричны;
- B-границы;
- C-цвет, не опасные родинки одного цвета;
- D-размер (диаметр более 6 мм);
- E-эволюция (изменчивость), зафиксированы изменения в размере, цвете, форме за определенный временной промежуток.
Каждый параметр оценивается по баллам. В итоге по специальной формуле высчитывается количество баллов дерматологического индекса. Если он менее 4,75- образование доброкачественное. При баллах от 4,8 до 5,45 образование обозначают как подозрительное и тщательно наблюдают. Свыше 5,4 баллов диагностируется меланома.
Существует правило АКОРД (асимметрия, край, оттенок цвета, размер, динамика) позволяющее распознать опасную трансформацию родинки.
Возможные осложнения
Родинки сопровождают людей всю жизнь. Выступающие образования, находясь на волосистой части головы, в местах соприкосновения с одеждой, могут часто повреждаться, кровоточить, воспаляться.
В 70% случаев меланома развивается в результате злокачественной трансформации невусов. Клетки меланомы дифференцированы в крайне низкой степени, ухудшает прогноз. К факторам риска опасного перерождения относят травмирование, излишнее пребывание на солнце в опасные часы, искусственный загар в солярии, разного рода эндокринные нарушения. Специалисты не исключают наследственный характер заболевания в ряде случаев. Рак кожи может возникнуть на неизмененной коже. Доказано, что наиболее часто возникает у лиц с 1, 2 фототипом кожи. Повышают вероятность формирования солнечные ожоги (включая период детства), избыточная инсоляция, включая искусственные солярии.
Несмотря на научные достижения в области онкологии меланома излечима на ранней стадии заболевания. Близко 50% пациентов не удается продлить жизнь более 5 лет, после установления страшного диагноза. Важно избегать избыточного ультрафиолетового облучения, особенно лицам со светлой кожей, многочисленными невусами, пользоваться солнцезащитными средствами, тщательно следить за динамикой имеющихся образований и при необходимости обращаться за консультацией к дерматологу.